| Jenis Produk | : | BPJS Kesehatan | 
| Provider | : | Layanan BPJS Kesehatan | 
| Cek / Bayar | : | Cek Layanan BPJS Kesehatan | 
| ID Pelanggan | : | 0002238293XXXX | 
| Nomor HP | : | 085701724XXX | 
| Harga | : | Rp 5 | 
| Pembayaran | : | Saldo Akun | 
| Tanggal Pembelian | : | 08/10/2021 17:04 | 
| Status Pembayaran | : | Sukses | 
| Status Pengisian | : | Sukses | 
| Tanggal Pengisian | : | 08/10/2021 17:45 (41m18s) |